卵巣がん（Ovarian Cancer） は、卵巣から発生する悪性腫瘍で、婦人科がんの中でも特に診断時に進行していることが多い疾患です。主に上皮性卵巣がんが多く、早期の段階では自覚症状が乏しいため、定期的な検診が重要です。進行がんでも近年の治療の進歩により生存率が向上しています。
1. 病態の理解と説明
卵巣がんの主な種類
- 上皮性卵巣がん
- 卵巣がんの90%を占める。
- さらに漿液性、明細胞性、粘液性、類内膜性などに分類。
- 胚細胞腫瘍
- 若年女性に多く、発育が早いが化学療法が効きやすい。
- 性索間質性腫瘍
- ホルモンを分泌する細胞から発生。
- その他
- 転移性卵巣がん（胃や大腸が原発の腫瘍）。
原因とリスク因子
- 遺伝的要因：
- BRCA1、BRCA2遺伝子変異が関与。
- リンチ症候群。
- ホルモン因子：
- 月経開始が早い、閉経が遅い。
- 出産歴がない、不妊治療経験。
- 生活習慣：
- 肥満、喫煙。
- 年齢：
- 50代～60代に多い。
症状
- 初期症状：
- 自覚症状が乏しい。
- 進行時症状：
- 腹部膨満感、腹痛。
- 食欲不振、体重減少。
- 尿意頻度の増加。
- 下腹部にしこりを感じることも。
予後に影響する因子
- 病期（I～IV）。
- 腫瘍の種類（上皮性 vs. 非上皮性）。
- 全身状態（パフォーマンスステータス）。
2. 統合医療アプローチ
標準的治療
- 手術療法
- 腹腔内の腫瘍を可能な限り切除（腫瘍減量術）。
- 卵巣、子宮、リンパ節、腸管の一部も摘出されることがある。
- 化学療法
- プラチナ製剤（カルボプラチン）＋タキサン系薬剤（パクリタキセル）の併用療法が標準。
- 再発例には、リポソーム型ドキソルビシンやベバシズマブが使用される場合も。
- 分子標的療法
- PARP阻害剤（オラパリブ、ニラパリブ）： BRCA遺伝子変異やDNA修復異常がある場合に有効。
- 放射線療法
- 一般的にはあまり使用されないが、症状緩和や局所治療で適応される場合も。
補完代替医療
標準治療を補完し、副作用を軽減し、QOL（生活の質）を向上させます：
- 鍼灸治療
- 化学療法中の吐き気、倦怠感、痛みを軽減。
- 食事療法
- 抗酸化食品（ブルーベリー、緑茶、トマト）。
- 高タンパク食品（魚、大豆製品）で体力維持。
- 温熱療法
- 血流促進と免疫機能向上を目指す。
- 瞑想・ヨガ療法
- 精神的ストレスの軽減と治療への前向きな姿勢を支援。
- プラズマ技術
- 細胞の活性化やデトックスを目的とした「Plasma Detox Water」など。
3. 生活改善アドバイス
食事
- 推奨食品：
- 抗炎症作用のある食品（ケール、ターメリック）。
- 消化しやすい高エネルギー食品（スープ、豆腐）。
- 発酵食品（ヨーグルト、味噌）で腸内環境を整える。
- 避けるべき食品：
- 高脂肪食品、加工食品。
- アルコールや糖分の多い飲料。
運動
- 軽い有酸素運動（ウォーキング、ストレッチ）で体力を維持。
- 術後や治療中は無理せず、徐々に活動量を増やす。
ストレス管理
- 瞑想やマインドフルネスで心身をリラックス。
- 家族やサポートグループとの交流で心理的支援を得る。
定期的なフォローアップ
- 再発リスクがあるため、術後や治療後の検診を怠らない。
4. 科学的エビデンスと成功例
- 化学療法の成功例：
- プラチナ製剤とタキサン系薬剤の併用療法が、標準治療として高い有効性を示している。
- 分子標的療法：
- PARP阻害剤がBRCA変異陽性患者に対し、生存期間延長を実現。
- 鍼灸治療：
- 吐き気や倦怠感の軽減が臨床試験で確認されています。
- 食事療法：
- 抗酸化食品の摂取が生活の質向上に寄与する可能性。
5. 希望を持てるメッセージ
卵巣がんは、診断時に進行している場合が多いですが、化学療法や分子標的療法、手術の進歩により治療成績が大きく向上しています。統合医療を取り入れることで、治療の副作用を軽減し、生活の質を向上させることが可能です。
医療チームや家族と連携しながら、前向きに治療に取り組みましょう。不安があれば、いつでもご相談ください。あなたの回復を心から応援しています！