胃がん（Gastric Cancer） は、胃の内側を覆う粘膜から発生する悪性腫瘍で、日本やアジア諸国で比較的多く見られるがんです。主に早期発見が治療成功において重要で、治療法はがんのステージや患者の状態に応じて異なります。
1. 病態の理解と説明
胃がんの種類
- 腺がん
- 胃がんの大部分を占める。
- 分化型（腺管が発達している）と未分化型（腺管の形成が乏しい）に分類される。
- 印環細胞がん
- 特殊なタイプで進行が早いことが多い。
- スキルス胃がん
- 胃壁全体にがんが広がり、胃が硬くなる。
- 若年層でも発生することがある。
原因とリスク因子
- ピロリ菌感染：胃がんリスクを大幅に高める。
- 塩分の高い食事：漬物や塩辛など。
- 喫煙。
- 肥満：特に胃の上部がんのリスク因子。
- 遺伝的要因：家族性胃がんなど。
- アルコール：特に強い酒の摂取がリスク。
症状
- 初期症状：ほとんどないか軽微（胃もたれや食欲不振など）。
- 進行期症状：
- 胃痛、胸焼け。
- 食事後の膨満感。
- 吐血や黒い便（消化管出血）。
- 体重減少、倦怠感。
予後に影響する因子
- 病期（ステージI～IV）。
- 腫瘍の大きさや浸潤度。
- リンパ節や遠隔臓器への転移有無。
2. 統合医療アプローチ
標準的治療
- 手術療法
- 内視鏡的治療：早期がんに対して内視鏡的粘膜切除術（EMR）や粘膜下層剥離術（ESD）が行われる。
- 外科的手術：部分切除術や胃全摘術が必要となる場合がある。
- 化学療法
- 進行がんや再発リスクが高い場合に使用。
- フルオロウラシル、シスプラチン、カペシタビンなど。
- 放射線療法
- 化学療法と併用して局所制御を目的に行われる。
- 分子標的療法
- HER2陽性の胃がんに対して、トラスツズマブが使用される。
- 免疫療法
- 進行がんに対して、PD-1阻害剤（例：ニボルマブ）が選択肢になる。
補完代替医療
標準治療と組み合わせて治療の副作用を軽減し、QOLを向上させる方法があります：
- 鍼灸治療
- 化学療法中の吐き気、痛み、倦怠感を軽減。
- 食事療法
- 抗炎症作用のある食品（緑茶、ショウガ）。
- 消化しやすい高タンパク食品（魚、豆腐、鶏肉）。
- 温熱療法
- 血流を改善し、腫瘍細胞の増殖を抑える。
- 瞑想・ヨガ療法
- 精神的ストレスを軽減し、治療へのモチベーションを維持。
- プラズマ技術
- 細胞活性化を目的とした「Plasma Detox Water」など。
3. 生活改善アドバイス
食事
- 推奨食品：
- 抗酸化食品（ブルーベリー、ニンジン、トマト）。
- 発酵食品（ヨーグルト）で腸内環境を改善。
- 消化しやすいスープや煮込み料理。
- 避けるべき食品：
- 塩分の高い食品（漬物、塩辛）。
- アルコール、脂っこい食事。
運動
- 軽いウォーキングやヨガで血行を促進。
- 術後のリハビリとして医師の指導を受ける。
ストレス管理
- 瞑想や深呼吸法を取り入れる。
- 趣味や家族との時間を楽しむ。
ピロリ菌の除菌
- ピロリ菌感染が確認された場合は除菌治療を受ける。
4. 科学的エビデンスと成功例
- ピロリ菌除菌：胃がんの再発リスクを約50%減少させる。
- 化学療法と分子標的療法の併用：HER2陽性胃がん患者で生存期間延長が確認。
- 鍼灸治療：吐き気や倦怠感の軽減が複数の研究で報告されています。
- 食事療法：抗酸化食品が治療効果を補完する可能性がある。
5. 希望を持てるメッセージ
胃がんの治療法は進化を続けており、早期発見で非常に高い治癒率が期待できます。進行がんの場合でも、化学療法や免疫療法、分子標的療法の進歩により、治療成績が改善しています。
統合医療を活用することで、標準治療とともに生活の質を向上させ、身体と心の両面から回復をサポートできます。医療チームや専門家と連携しながら、希望を持って治療に取り組んでいきましょう。不安や疑問があれば、いつでもご相談ください。あなたの回復を心から応援しています！